Koleno je največji in najbolj obremenjen sklep v telesu — vsakodnevno prevzame 3-7x težo vašega telesa pri hoji, do 12x pri teku. Bolečine v kolenu so zato pogosta težava med pacienti naše fizioterapije v Ljubljani.
Vzroki: poškodbe meniskusa, prednje/zadnje križne vezi, patellofemoralni sindrom (runner's knee), skakalsko koleno (jumper's knee), artroza, IT-band sindrom, deformacije osi nog.
Specializiramo se tako za konservativno obravnavo (preventiva operacije) kot za pooperativno rehabilitacijo (po ACL, meniskusu, totalni endoprotezi).
Kdaj NUJNO k zdravniku?
V primeru, ko koleno popušča (občutek "popušča"), ga ne morete obremeniti, je močno otečeno z modricami, deformirano ali ne morete stopiti na nogo — obiščite urgenco. Sumimo lahko na pretrgano vez, pretrgan meniskus ali zlom.
1. RICE protokol pri akutni poškodbi. Rest (počitek), Ice (led 15-20 min), Compression (kompresijska obloga), Elevation (dvignite nogo nad nivo srca).
2. Topel obkladek pri kronični bolečini. Pri postopnih, dolgotrajnih bolečinah brez otekanja je topel obkladek 15-20 min koristnejši kot led.
3. Razgibavajte koleno. Tudi pri bolečini je nežno aktivno gibanje (fleksija-ekstenzija do meje bolečine) ključno za preprečevanje tegobe in atrofije.
4. Pravilna obutev. Amortizirajoči čevlji, izognite se visokim petam. Pri ravnih stopalih razmislite o ortotskih vložkih.
5. Krepitev quadricepsa. Močne sprednje stegenske mišice razbremenijo koleno. Stenske počepe in dvige nog izvajajte tudi pri bolečini.
6. Telesna teža. Vsak kilogram preveč pomeni 4 kg dodatne obremenitve na koleno pri vsaki stopnici.
30 sekund. Hrbet ob steno, počasi spuščajte do 45-60°. Krepi quadriceps.
20 ponovitev. Sedeč ali leže nežno ukrivljajte in iztegujte koleno.
10 ponovitev x 5 sek. Leže na hrbtu z iztegnjeno nogo počasi dvignite 30 cm.
30 sek. vsaka noga. Sedeč, raztegnite nogo in se z rokami nagnite naprej.
30 sek. vsaka noga. Stoječ povlecite peto proti zadnjici.
Hlad (akutno) ali toplota (kronično), vaje za krepitev quadricepsa in obvladovanje bolečine. Izogibajte se tekom, skokom, čepljenju do pregleda.
Naš protokol pri obravnavi kolena:
1. Funkcionalna ocena — testi za meniskus, vezi (Lachman, drawer test), patelofemoralni sindrom.
2. Manualna terapija — mobilizacija patele in tibiofemoralnega sklepa, sprostitev IT-bandu.
3. Tecar terapija — pri vnetjih, tendinitisih, kronični artrozi.
4. Postopna vadba — krepitev quadricepsa, zadnjice, abduktorjev, stabilizacija medenice.
5. Kineziotaping — podpora pri športu in nestabilnosti patele.
6. Vrnitev v šport — protokol RTP (return to play) z izolacijskimi testi.
Trajanje
6-12 tednov
Pogostost
2-3x tedensko
Rezultat
Brez bolečine, polna gibljivost, vrnitev v šport
Naročite se na pregled
V Fizioterapiji Saša Panič na Dunajski cesti 154 vam v prvem pregledu (45-60 min) ugotovimo vzrok, postavimo individualni načrt in že začnemo z obravnavo. Brez napotnice, hitri termini.