Teniški komolec (lateralni epikondilitis) je vnetje tetiv mišic, ki podaljšujejo zapestje in prste, na zunanji strani komolca. Kljub imenu ga ima manj kot 10 % igralcev tenisa — najpogosteje prizadene ljudi z ponavljajočimi se gibi zapestja: pisarniške delavce, IT, obrtnike, kuharje, vrtnarje.
V fizioterapiji v Ljubljani je teniški komolec eden najpogostejših problemov med pacienti starosti 30-55 let. Bolečina se pojavi na zunanji strani komolca, lahko seva v podlahti, pojavlja pri prijemanju (kljuke vrat, dvigovanje skodelice, stiskanje roke).
Ključno za uspešno okrevanje je ekscentrična vadba (Tyler twist), kombinirana s sproščanjem in tehnikami za pospešitev regeneracije tetive.
Kdaj NUJNO k zdravniku?
Ob nenadni hudi bolečini po poškodbi (udarec, padec), vidnem otekanju, modricah, deformaciji komolca, izgubi funkcije ali šibkosti roke — obiščite zdravnika. Lahko gre za pretrganje tetive, dislokacijo ali zlom.
1. Identificirajte sprožilec. Najpogosteje: dolge ure pri računalniku (miška), ponavljajoči se gibi pri delu, slabo razmerje med vadbo in počitkom.
2. Ergonomska miška in tipkovnica. Vertikalna miška razbremeni komolec. Komolci v kotu 90°, zapestje v nevtralnem položaju.
3. NE prekinjajte aktivnosti popolnoma. Ekscentrične vaje IN postopno obremenjevanje so ključne. Popolni počitek upočasni okrevanje.
4. Ledena masaža 10-15 min po obremenitvi. Zmanjšuje vnetje.
5. Counter-force pas (epicondylar strap). Razbremeni tetivo med aktivnostjo — uporabljajte med delom in vadbo.
6. Razteg zapestja. Pred in po vsaki obremenitvi.
7. Krepitev podlakti. Šibkost upogibalk in iztegovalk zapestja je glavni vzrok.
15 ponovitev x 3 serije. Najučinkovitejša vaja za teniški komolec — 81 % uspeh v študijah.
30 sek x 3 ponovitve. Iztegnjena roka, dlan obrnjena navzdol, z drugo roko upognite zapestje.
15 ponovitev. Z 0.5-2 kg utežjo upogibajte/iztegujte zapestje.
15 ponovitev x 3 serije. Krepi mišice podlakti.
15 ponovitev. Obračanje podlakti z lahkim batom ali utežjo.
Izvajajte Tyler twist 1x dnevno, raztege 3x dnevno. Izogibajte se sprožilcem. Razmislite o ergonomski miški. Prinesite UZ izvide, če jih imate.
Strukturiran protokol za teniški komolec:
1. Diagnostika — Cozenov test, Mill test, palpacija. Razlikovanje od drugih vzrokov bolečine v komolcu (živčna utesnjenost, OA).
2. Manualna terapija — sprostitev iztegovalk in upogibalk, mobilizacija radiocarpalnega sklepa.
3. Tecar terapija — pospešena regeneracija tetive, lajšanje bolečine.
4. Dry needling — pri triggerpointih ekstenzorjev — izjemno učinkovito.
5. Ekscentrični program — supervizijska Tyler twist, postopno povečevanje obremenitve.
6. Kineziotaping — podpora med vadbo in delom.
7. Edukacija — popravek ergonomije, tehnike pri športu.
Trajanje
6-12 tednov
Pogostost
2x tedensko
Rezultat
Brez bolečine, polna funkcionalnost komolca
Naročite se na pregled
V Fizioterapiji Saša Panič na Dunajski cesti 154 vam v prvem pregledu (45-60 min) ugotovimo vzrok, postavimo individualni načrt in že začnemo z obravnavo. Brez napotnice, hitri termini.