Zakaj rama boli ponoči?
Nočna bolečina v rami je poseben izziv - ko bi morali počivati, vas rama prebuja. To ni le neprijetno, ampak moti regeneracijo telesa in vpliva na kakovost življenja.
Najpogostejši vzroki nočne bolečine
1. Vnetje rotatorne manšete
Rotatorna manšeta je skupina štirih mišic in tetiv, ki stabilizirajo ramo. Ko se vneto tkivo stisne med kostmi pri ležanju na boku, ali preobremenitvi, nastane bolečina.
Značilnosti:
- Bolečina pri ležanju na prizadeti strani
- Bolečina pri dviganju roke vstran
- Šibkost pri rotaciji roke
2. Utesnitveni sindrom (Impingement)
Pri tej težavi se tetive rotatorne manšete stiskajo pod kostnim izrastkom lopatice.
Značilnosti:
- Bolečina pri dviganju roke nad višino rame
- "Boleč lok" - bolečina med 60-120° dviga
- Poslabšanje ponoči
3. Zamrznjena rama (Adhezivni capsulitis ali frozen shoulder)
Stanje, pri katerem se sklepna ovojnica zadebeli in skrči, kar drastično omeji gibanje.
Značilnosti:
- Postopna izguba gibljivosti
- Bolečina v vseh smereh
- Traja 1-3 leta brez zdravljenja
4. Artritis ramenskega sklepa
Degenerativne spremembe v sklepu lahko povzročijo nočno bolečino.
Značilnosti:
- Otrdelost zjutraj
- Škrtanje pri gibanju
- Postopno slabšanje
Zakaj je bolečina hujša ponoči?
- Pritisk na vneto tkivo - ležanje na boku stisne ramo
- Zmanjšan pretok krvi - manj kisika do poškodovanega tkiva
- Manj distrakcij - podnevi pozornost usmerimo drugam
- Nižji nivo kortizola - naravno protivnetno delovanje je nižje
Kako si pomagati?
Položaj spanja
- Ne ležite na bolečem ramenu
- Ležite na zdravi strani z blazino med koleni
- Položite blazino pod prizadeto roko za podporo
- Poskusite spanje na hrbtu z majhno blazino pod roko
Pred spanjem
- Toplota - 15 minut topli obkladek (termofor)
- Nežne pendularne vaje - počasi spustite ramo sili teže
- Protivnetna krema - po nasvetu farmacevta
Prilagoditve
- Izogibajte se dejavnostim, ki poslabšajo bolečino
- Ne spite z roko pod glavo
- Uporabite ortopedsko blazino
Vaje za lajšanje
1. Nihalne vaje (Pendularne vaje)
- Nagnite se naprej, roka visi
- Nežno nihajte roko v krogih
- 1 minuta v vsako smer
2. Zunanje rotacije z elastiko
- Komolec ob telesu
- Rotirajte podlaket navzven
- 3x 10 ponovitev
3. Razteg vratu
- Nagnite glavo vstran
- Spustite prizadeto ramo navzdol
- Zadržite 30 sekund
Kdaj poiskati pomoč?
Takoj:
- Nezmožnost dviga roke
- Poškodba (padec na ramo)
- Oteklina in rdečina
- Vročina
V nekaj tednih:
- Bolečina traja več kot 1-2 tedna
- Bolečina moti spanec več kot 3 noči/teden
- Opazna izguba moči ali gibljivosti
Zdravljenje
Fizioterapija je zelo učinkovita pri večini vzrokov nočne bolečine v rami:
- Manualna terapija - izboljšanje gibljivosti sklepa
- Vaje za krepitev - stabilizacija rotatorne manšete
- Raztezanje - ohranjanje gibljivosti
- Modalitete - terapevtski laser, tecar
Nočna bolečina v rami vam krade spanec? Pomagali vam bomo do bolj mirnih noči.